Un médecin suisse  et une équipe de médecins mauritaniens  spécialisés en  oto-rhino-laryngologie (ORL)   ont procédé le mercredi 26 novembre à  deux opérations chirurgicales  très délicates à l’hôpital cheikh Zayed.

Philippe Pasche, médecin -  chef et professeur associé  du CHUV de Lausanne en Suisse, de passage  à Nouakchott, Dr Chérif Ahmed Ould Chrif Mokhtar et Dr Cheikh Ould Hanana, tous deux chirurgiens en oto-rhino-laryngologie ont  procédé à deux exérèses sur deux patients mauritaniens victimes de récidives du cancer. Agé d’une quarantaine d’année, le premier patient  a subi une parotide étendue aux conduits auditifs (mastoïde). Concrètement, on lui a retiré une tumeur cancéreuse  de l’os autour de l’oreille avant de la reconstituer à partir d’un lambeau  retiré de l’épaule. « On a réanimé la face paralysée en plaçant le lambeau sur le muscle temporale », signale le Pr Philippe Pasche. C’est une opération lourde et complexe, reconnaissent les médecins mauritaniens.

La deuxième patiente, parce qu’il s’agit d’une dame, de 32 ans  a  bénéficié, quant à elle  d’une exérèse  de la maxillaire supérieure, suite à une récidive  du cancer.  C’est  un acte  particulièrement  lourd, parce qu’il recourt à la microchirurgie, reconnaissent les chirurgiens. Après l’ablation de la tumeur, il a fallu  reconstituer la  face avec, là aussi  un lambeau enlevé  du bras avec  artère et veine puis raccorder l’artère du lambeau  avec l’artère du cou  pour  assurer l’ irrigation, le nerf étant coupé «C’est comme un pontage coronarien », fait observer le médecin suisse.  

Autre difficulté pour  réaliser cette intervention, trouver les fils et les instruments. Heureusement qu’on a trouvé un seul fil, signale Dr Cherif Ahmed. Pourtant, un fil coûte 10000 Um, ajoute-t-il.

Les deux patients  qui se reposent  à la réanimation  de l’hôpital Cheikh Zayed  doivent subir une radiothérapie pendant quelque temps, c’est pourquoi,  le centre national d’oncologie (CNO) sera saisi  par les chirurgiens  pour leur permettre de bénéficier de ce traitement.

L’équipe médicale s’est également penchée sur le cas d’une petite fille qui  souffre de papillons ayant poussé  sur ses  cordes vocales, ce qui l'empêche de parler  et  de respirer par la voie normale. Reçu en urgence, il y a trois mois par Dr Cherif, la fille  a été évacuée en Tunisie, grâce à la CNAM, renseigne  le chirurgien mauritanien. Mais lorsque les médecins ont enlevé les papillons, les deux cordes vocales se sont cicatrisées ensemble. Pour sauver la fille, explique Dr Cherif, nous  travaillons  avec Dr Philipe pour l’envoyer en Suisse. "Nous disposons d’une unité qualifiée en la matière pour  séparer les cordes vocales   et fermer la trachéotomie", indique le Pr Philippe Pasche. Dr Chérif et son professeur, Philippe ont  remercié  l’hôpital Cheikh Zayed  dont le directeur, Dr Hamahoullah Ould Cheikh a  mis à leur disposition son bloc opératoire et  ses médecins et ses équipements.  Seul cet établissement  disposait d’un plateau technique pour ce genre d’intervention.

Le Pr Philippe Pasche est  l’un des meilleurs spécialistes de la  chirurgie  reconstructive chirurgien en oncologie  de la Suisse ; sa visite pourrait ouvrir de belles perspectives de coopération avec  l’hôpital Cheikh Zayed, souhaite Dr Cheikh Ould Hanana.

D’ailleurs le suisse a fait savoir qu’avec Dr Cherif, ils ont monté un cabinet pour mettre en pratique cette spécialisation  en chirurgie reconstructive (oncologie) en Mauritanie. "Je suis venu  donc évaluer les besoins  pour avancer le projet", conclut-il.